Menstruace jako součást ženství: vše, co potřebujete o svém cyklu vědět

Menstruace je přirozenou součástí života každé ženy. Provází ji od dospívání až po menopauzu a během této doby si ženské tělo prochází pravidelnými cyklickými změnami, které ho ovlivňují nejen po fyzické, ale i psychické stránce.

I přesto, že se jedná o fyziologickou záležitost, je menstruace stále pro některé lidi tabu. Neradi o ní mluví, někdy se za ni ženy a dívky dokonce stydí. 

Realita by však měla být opačná. Menstruační cyklus je oslavou ženství, plodnosti a života – s jeho průběhem i významem by se měl seznámit každý. V našem článku si tedy povíme více o první i poslední menstruaci v životě ženy, také o cyklu během plodného věku, po porodu i při kojení. 

Menstruace jako součást ženského cyklu

Menstruační cyklus je vlastně komplexní proces, který řídí především hormony. Ať už jde o dozrávání vajíčka, nebo samotné krvácení, vždy se o správný průběh dané fáze stará některý z hormonů. Délka celého cyklu je různá, u každé ženy může být jiná. 

Za normální se považuje délka v rozmezí od 21 do 35 dnů, přičemž důležitá je zejména pravidelnost. 

Jaké fáze nás ženy každý měsíc čekají?

Folikulární fáze – začíná menstruací a trvá přibližně 14 dní. Někdy se uvádí, že její počátek je až po menstruaci a trvá asi týden až 10 dnů. V každém případě během ní dozrává ve vaječnících folikul obsahující vajíčko. Hladina estrogenu stoupá a stimuluje růst děložní sliznice. Tato sliznice se připravuje na to, že vajíčko bude oplodněno a že mu poskytne měkké „lůžko“ pro jeho další vývoj.

Ovulace – v tuto chvíli vajíčko, které během folikulární fáze dozrávalo, opouští svůj folikul a putuje vejcovodem do dělohy, kde může být oplodněno spermií. Děje se tak přibližně 14. den od začátku menstruace a ovulace trvá pouze několik hodin, nanejvýš pár dnů. Je-li vajíčko oplodněno, začíná těhotenství a menstruační cyklus se na nějakou dobu přeruší. 

Luteální fáze – pokud vajíčko není oplodněno, žluté tělísko se zvětšuje a produkuje progesteron. Progesteron udržuje děložní sliznici silnou a připravenou pro případné uhnízdění embrya. Pokud k oplodnění nedojde, hladina progesteronu klesá a sliznice se začíná odlupovat, což vede k menstruaci.

Menstruační fáze – v tuto chvíli již zmiňovaná sliznice dělohy odchází společně s menstruační krví a neoplodněným vajíčkem pryč z těla. Menstruace trvá přibližně tři až sedm dnů. Během této fáze se mohou objevit i další symptomy, jako je únava, bolesti v podbřišku a podobně. Při menstruaci žena ztratí obvykle asi 30 až 80 ml krve.

Příznaky blížící se menstruace

Tělo ženy dává obvykle několik dní před menstruací najevo, že se tato fáze blíží. Symptomy se liší u každé ženy, existují ale určité společné znaky, které vám pomohou poznat, že menstruace brzy dorazí.

Mezi nejčastější příznaky patří:

• bolest břicha, podbřišku, někdy i křížové oblasti,
• bolesti hlavy,
• citlivost či mírná bolest prsou,
• nadýmání,
• změny chuti k jídlu,
• zvýšená únava, 
• změny ve spánkovém režimu,
• náladovost až deprese,
• snížená koncentrace.

Tyto příznaky se samozřejmě nemusejí objevit vždy a nesetkáte se pravděpodobně ani se všemi naráz. Každá žena v průběhu života vysleduje, které znaky příchod její menstruace doprovázejí. 

Vždy je ale lepší svůj cyklus zaznamenávat do takzvaného menstruačního kalendáře, aby vás krvácení nepřekvapilo. 

Průběh menstruace

Ideální menstruace je bezbolestná a bez výrazných symptomů. Reálně je to však spíše utopie, protože snad každá žena se čas od času setká s různými nepříjemnostmi, které cyklus doprovázejí. Možná proto svou vlastní menstruaci mnoho žen podvědomě odmítá, nechtějí o ní hovořit, stydí se za ni, nebo ji dokonce nesnášejí.

Nepříjemné příznaky lze vždy nějakým způsobem zmírnit, ať už přírodní, či medicínskou cestou. O tom ale později. Jak tedy za normálních okolností samotná menstruace probíhá?

Jejím prvním znakem je vždy krvácení. To je způsobené odlučováním děložní sliznice, která se během folikulární fáze cyklu připravovala na uhnízdění embrya. Pokud k oplodnění nedošlo, sliznice se stává nepotřebnou a vylučuje se z těla. 

Krvácení může být různě silné a jeho intenzita se obvykle mění v průběhu menstruace. První den bývá slabší, druhý a třetí den silné a následující dny může opět slábnout. Podobně se liší i barva krve, která se mění od světle růžové přes rudou až po tmavě hnědou.

Normální délka menstruace

Délka menstruace se u každé ženy liší, ideálně by se měla pohybovat v rozmezí 3 až 7 dní. Někdy může být i delší, každopádně by délka nikdy neměla přesáhnout 10 dnů. Při každém cyklu se doba krvácení i množství ztracené krve může lišit. 

Vše závisí na různých faktorech, jako je aktuální zdravotní stav, stres, fyzická kondice, užívání antikoncepce i jiných léků a podobně. 

Důležitější než délka krvácení je jeho pravidelnost. Menstruační cyklus by se měl opakovat každých 21 až 35 dní. Pokud je cyklus nepravidelný, krvácení trvá déle než referovanou dobu nebo je silnější než obvykle, je vhodné navštívit lékaře.

Možné příčiny nepravidelné menstruace nebo silného krvácení mohou být různé. Kromě těhotenství se sem řadí i zdravotní potíže, jako jsou různé polypy a myomy, endometrióza, polycystické vaječníky, hormonální nerovnováha, poruchy příjmu potravy, nebo jen nevhodný životní styl.

Výhody menstruace – proč vnímat krvácení pozitivně?

Menstruace je přirozenou součástí ženského života, a i když může být pro některé ženy nepříjemná, má i mnoho pozitivních stránek.

Plodnost – menstruační cyklus je nezbytný pro plodnost. Pokud žena menstruuje, obvykle to znamená, že je schopná otěhotnět.
Zdraví dělohy – menstruace pomáhá udržovat dělohu zdravou. Odlučování sliznice odstraňuje staré a poškozené buňky a umožňuje růst nové sliznice.
Prevence rakoviny – některé studie naznačují¹, že pravidelná menstruace může snižovat riziko určitých druhů rakoviny ženských orgánů.
Odplavování toxinů – menstruační krvácení pomáhá odplavovat z těla toxiny a odpadní látky.
Emoční a psychické aspekty – menstruace může ženám pomoci znovu se spojit se svým tělem a s cyklickou povahou života. Může také vést k hlubšímu pochopení sebe sama a k větší intuici.

Menstruační bolesti a jak na ně

Menstruační bolesti jsou běžným symptomem, který postihuje až 90 % žen. Bolest může být mírná až silná a může se objevovat v podbřišku, bedrech, kříži a nohou. Bolesti jsou způsobené kontrakcemi dělohy, která se snaží odloučit sliznici.

Kromě menstruačních bolestí se v dalších fázích cyklu mohou objevovat bolesti podbřišku při ovulaci, případně různé bolesti spojené s premenstruačním syndromem. 

Tyto nepříjemné pocity ale nemusíme trpět v plné míře. Dají se totiž různými způsoby zmírnit, v některých případech i úplně eliminovat. Možností je hned několik – ať už těch přírodních, nebo medicínských. 

Bylinky

Některé bylinky jsou často spojované právě s ženským zdravím a menstruačním cyklem. Mezi ně patří například kontryhel, ze kterého se před menstruací i během ní připravuje čaj. Kontryhel zmírňuje křeče i intenzitu krvácení. 

Mezi další byliny, které pozitivně ovlivňují cyklus či hormonální rovnováhu, patří například drmek obecný, pupalka dvouletá, ginkgo biloba, třezalka tečkovaná nebo maca peruánská či ashwagandha. 

Doplňky stravy a vitamíny

Na škodu není během menstruace užívat i různé vitamíny, které mohou zlepšit její průběh. U chudokrevných žen by mělo být samozřejmostí užívání železa. S křečemi a bolestmi břicha pomůže i magnesium v kombinaci s vitamínem B6, vápník nebo Omega-3. Součástí doplňků stravy pro ženy často bývají i výtažky z výše zmiňovaných bylinek.

Další tipy

Jsou-li bolesti velmi silné, nezbývá než se uchýlit k užití léků proti bolesti, případně k návštěvě lékaře. Často však poskytne úlevu například horká koupel a nahřívání podbřišku i zad, relaxační masáž břicha, cvičení nebo svižná procházka. 

Premenstruační syndrom a další úskalí ženského cyklu

Premenstruační syndrom (PMS) je soubor symptomů, které se objevují 1–2 týdny před menstruací. 

Mezi symptomy PMS patří:

• podrážděnost,
• úzkost, deprese a plačtivost,
• velké výkyvy nálad,
• bolesti hlavy, břicha a zad,
• výskyt akné,
• zadržování vody a nafouknuté břicho.

Je to nepříjemný stav, který zhoršuje kvalitu života ženy, protože se často pravidelně opakuje a trvá i dva týdny v měsíci. Příčinou může být hormonální nerovnováha, kterou rozebíráme v článku 5 tipů, jak pozitivně ovlivnit ženskou hormonální rovnováhu, ale i některá onemocnění. 

Silný PMS je vhodné řešit s lékařem, který může předepsat hormonální i psychiatrickou léčbu, případně vyloučí další zdravotní problém.

První menstruace u dívek

První menstruace, nazývaná také menarche, je významným milníkem v životě dívky. Obvykle se objevuje mezi 12. a 14. rokem života, může se ale objevit i dříve nebo později. Věk první menstruace je ovlivněný genetickými faktory, celkovým zdravím a životním stylem.

Menarche se od dalších menstruací může značně lišit. V první řadě je tu hledisko psychické – dívka se poprvé setkává s krvácením, hormonálními výkyvy a dalšími příznaky menstruace. 

Ta může být poprvé velmi slabá, doprovázená pouze mírným špiněním, může trvat jen pár dnů, ale i naopak. Děvčata se také musejí naučit zacházet s menstruačními pomůckami a zvolit si ty, které jim nejlépe vyhovují. 

Důležité je, aby se dívky s první menstruací nebály a vnímaly ji jako přirozenou součást dospívání. Rodiče a pedagogové by jim měli poskytnout informace o menstruaci a zodpovědět jejich otázky.

Antikoncepce a oddálení menstruace

Oddálení menstruace je častým přáním žen, ať už z důvodu dovolené, sportovní události, nebo jiných osobních preferencí. Krvácení lze oddálit pomocí klasické, nebo progestinové antikoncepce. Zatímco první varianta se užívá dlouhodobě především jako ochrana před početím, progestin lékař předepíše pouze k oddálení menstruace.

Antikoncepce se týká všech žen, které neplánují otěhotnět. Variant, jak se chránit, je celá spousta. Některé pomohou také s ochranou před pohlavními chorobami, jiné pouze před nechtěným početím. 

Použít tedy můžete hormonální antikoncepci ve formě tablet, různá nitroděložní tělíska, hormonální náplasti, injekční formu hormonální antikoncepce, také kondom nebo pesar.

Menstruace po porodu a při kojení

V těhotenství se menstruační cyklus pozastaví až do doby, kdy je tělo po porodu opět připravené k početí dítěte. Tato doba může být různá a opět záleží na mnoha proměnných. Některé ženy mají menstruaci už po šestinedělí, jiné i rok a půl po porodu. Takto dlouhá doba se týká především plně kojících žen.

Existuje takový mýtus, že kojení je spolehlivou antikoncepcí. To může být částečně pravda, pokud se v tomto období ještě menstruace nedostavila. Určitě je ale dobré vědět, že ovulace přichází jako první, proto se na kojení jako ochranu před početím dalšího potomka nelze spoléhat.

Menstruace po porodu či kojení pak bývá na nějaký čas nepravidelná, někdy je krvácení intenzivnější, dostavují se i silnější bolesti. Jiným ženám se naopak cyklus ustálí rychle a krvácení je slabší než před porodem. 

Menopauza a konec menstruace

Menopauza patří ke stárnutí téměř každé ženy. Označuje konec menstruačního cyklu a plodnosti. Nastává obvykle mezi 45. a 55. rokem života, může se však objevit i dříve nebo později.

Je způsobená poklesem produkce estrogenu a progesteronu vaječníky, které už nemají dostatek vitálních vajíček k oplodnění. Snížení hladiny hormonů vede k ztenčení děložní sliznice a k zastavení menstruačního cyklu.

Jak poznáme blížící se menopauzu?

Nejběžnějším příznakem je nepravidelná menstruace. Cykly se prodlužují a krvácení může být silnější nebo slabší. Kromě toho se však nástup klimakteria projevuje i silnými návaly horka, nočním pocením, poruchami spánku, úzkostmi či depresivními stavy, vaginální suchostí a nižším libidem. 

Menstruace jako dar

Menstruace je přirozenou součástí správné funkce ženského organismu. Ženy by ji měly do svého života přijmout a pochopit její důležitost. To je podstatné formovat již u dospívajících dívek, ale i u chlapců, kteří často v mládí i dospělosti o ženském cyklu příliš neví, nebo toto téma považují za tabu. 

Jaké další články si můžete přečíst?

5 tipů, jak pozitivně ovlivnit ženskou hormonální rovnováhu
Bolestivá menstruace – jak si mohu pomoci?
Jarní detoxikace organismu: osvěžte své tělo a mysl

Zdroje:
¹Menstrual cycle characteristics and incident cancer: a prospective cohort study
Poruchy menstruačního cyklu
Psychiatric Symptoms Across the Menstrual Cycle in Adult Women
Menstruační cyklus
Effect of calcium on premenstrual syndrome
Vliv menstruačního cyklu na ženskou psychiku
Menstruační cyklus
Menstruace jako tabu v naší společnosti z pohledu mužů
Menstruace